【生產過程記錄】我在葡萄牙公立醫院自然產的體驗
在我37週+4天的那一天，凌晨5點多，我像往常一樣醒來，準備起身上廁所。
腳才剛踏在地板上，我感覺一股液體沿著腳流下來，就在我納悶著自己怎麼會漏尿時，一股念頭在我的腦海中閃過：會不會漏的是羊水？
我馬上走進廁所，液體還是源源不絕地流出來，是涓涓細流的那一種，且沒有顏色、沒有味道、沒有血絲。我趕緊叫醒我老公，跟他說我可能是破水了。
那是我們第一次撥打葡萄牙國家健康服務（Serviço Nacional de Saúde，以下簡稱SNS）的急診電話，過程卻不太順利。雖然SNS有英文通話選項，但我們遇到的接線員不懂英文，只得透過不斷轉接電話，才被指派急診醫院。整個過程耗費了將近50分鐘。
而我們在電話那頭聽到指派的醫院，竟然不是我們當初選定分娩的醫院，這才知道不是每家醫院的產科急診室都是24小時開放。當下沒有多餘的時間煩惱，帶著忐忑不安的心情，我們趕緊前往指派的醫院報到。
破曉時分，醫院的急診室大廳異常安靜，而候診室裡除了醫院的工作人員之外，空無一人。四周的寧靜讓我的內心更加騷動不安，因為我不知道接下來要面對什麼。
過沒多久我就被叫進診間。進入診間後，我遞出我的產檢資料夾，並說明可能是破水的狀況。醫事人員詢問我破水時間，並將我的產檢資料輸入電腦。接著我按照指示將身上的衣物脫下，換上病人服，躺在診察床上進行檢查。
然後，在我毫無心理準備的情況下，對方一句解釋也沒有，就戳破了我的羊水。
看著診察床上那一大片混著血的水，我一時間先愣住，然後內心吶喊著：「不是啊，不是應該要先照超音波檢查？怎麼直接把羊水搓破了？」「所以，我準備要生了嗎?」
還來不及問清楚，我就被要求進入待產室。
進入待產室
7am 尚未進入產程
依稀記得進入待產室大約是早上7點多。護理師先是進行抽血，並在我的腹部綁上胎心檢測器，透過螢幕我可看到胎兒的心跳速率，以及宮縮的頻率和強度。看著寶寶的心跳維持在每分鐘120~160次的區間，我感到很安心。
在我綁上胎心檢測器的半小時後，才見我老公身穿隔離衣，一臉問號的出現在待產室。（這家醫院規定陪同者不能一同進入候診室，待產室則要等候指示才能進入）
接著是助產士進來內診。助產士不太說英文，但她會說流利的法文。她告訴我們，醫療團隊稍後會來評估我的狀況，幫助我進入生產，不過距離寶寶出生還要一段時間，現在我可以下床走動，待會將提供我一些食物。
助產士離開後，我環顧著待產室的四周。在這個大約6坪大的空間裡，除了我躺著的床，還有一張單人沙發椅，和一張可移動的滾輪椅。待產室有兩道門，沒有窗戶和衛浴設備。若要如廁，我必須起身走出房間，我老公則必須到急診室大廳。
待在一個密閉空間裡，已讓我感到昏昏欲睡，更糟糕的是，進到待產室後我就不能進食，醫院僅提供水、果凍和紙裝果汁（助產士曾建議去醫院前先在家吃飽，但我當時太慌亂就忘了）。而我老公只能坐在旁邊的沙發椅，陪我度過這漫長的旅程。
於是我讓我老公趕緊先回家吃點東西和準備待產包。我們連寶寶的衣服都還沒洗…
我想我永遠不會忘記生產的那一天，我能點餐的食物，只有眼前這個果凍…
9am 催生開始
我老公離開後沒多久，醫療團隊便出現了。醫生先是檢視我的生產計畫書，然後進行內診。差不多在早上9點多時，我被塞了催生劑，開始我痛苦且煎熬的產程。
催生劑的藥效大約一小時後開始作用。因為我的生產計畫書上有提到要打減痛分娩，在陣痛程度還是輕微的時候，護理師便主動詢問我是否現在就要裝上減痛分娩的針。
想起朋友提起她來不及裝減痛針的痛苦經歷，我二話不說馬上答應。
接著是麻醉師進來為我裝上減痛針。當針頭一扎下去，痛感瞬間來襲，但忍一下就過去了。比起生產的痛，這只是小蛋糕一塊。
隨後護理師來為我注射第一劑。她提醒我務必先臥床半小時，若沒有頭昏或任何不適的症狀，就可以下床活動，也建議我稍後可使用瑜珈球幫助順產。護理師提到若又開始感到疼痛，可按鈴要求再次施打。
接下來就是等待開指的過程。然而我開指速度很緩慢，幾個小時過去都沒什麼進展，每隔2~3個小時就痛到要再施打減痛針。
打到後來我發現，宮縮強度好像會隨著麻醉劑的注射而減弱，這使得我的產程拖很久。
後來我不斷在陣痛、打減痛、昏昏欲睡、吃果凍、起身走動、瑜珈球運動中不斷循環。我努力練習先前在母嬰照護課程學的順產運動及拉梅茲呼吸法，也試著播放音樂讓自己放鬆，但似乎沒有起到太大的作用。當下懊悔自己過去沒有認真鍛鍊順產運動。
而每隔一段時間，我會聽到遠方傳來嬰兒洪亮的哭聲，心想終究何時會輪到我？
5~6pm 加速產程
醫護人員不時會進來內診確認開指情況。此時距離我破水已過了好幾個小時（印象中護理師提到已超過12小時），為了預防感染影響到母體及胎兒，他們為我注射抗生素點滴。
掛上點滴之後，我仍舊可以下床行走，但只能圍繞在病床的周圍，如廁時還得拖著點滴走，行動十分不便。
又過了一段時間，由於我開指的進展實在太慢，他們為我注射催生點滴。然後又進入一樣的循環：陣痛、打減痛、昏昏欲睡、吃果凍、起身走動、瑜珈球運動。到後來，我累到只想躺在床上，聽著宮崎駿動畫音樂入睡。
3am 準備接生
時間緩慢地流逝，從清晨到中午，再到傍晚，然後是午夜，即便打了減痛針，漫長的過程還是使人煎熬難耐。此時想起助產士曾說過的話，她說等待全開的過程很辛苦，但只要想著再忍耐幾個小時，寶寶就要抱在手上，再撐一下下就好了。
熬著熬著，終於等到助產士跟我說已開指9公分，差不多可以準備生產了。如果一切都順利的話，接生的將是助產士而不是醫生。
在進行生產前，由於減痛分娩針的副作用，使得我無法自行解尿，得先透過導管引出。待一切準備就緒後，由我自己選擇生產的姿勢（可以是躺或蹲在床上、坐在沙發椅上、站立斜靠著牆等等），然後助產士將幫助我完成這段旅程。
「先深吸一口氣，慢慢吐氣，然後往下推，就像排便那樣擠。」助產士溫柔地說著。我試了一遍又一遍，但我既疲倦又無力，也抓不到技巧，始終沒有感覺到寶寶要被擠出來。
努力一段時間後，助產士見我依舊沒有任何進度，於是先離開了。隨後進來內診的是一位男醫生。
在我懷孕產檢及生產的過程中，不管是助產士、超音波醫生（技師）或婦產科醫生，我遇到的醫事人員都是女性，唯獨這一位是男性。後來就是由他完成接生。
5am 醫生介入
醫生要我再試著用力，但情況依舊沒有任何變化。
接著，整個醫療團隊出現了，他們要我走到對面的產房。由於距離我破水已超過24小時，醫生即將進行醫療介入生產。
當下我的內心很慌也很失望，以為我自然產失敗，只能改成剖腹產。更無助的是，我老公被拒於門外，醫院規定不能有家屬陪同進產房。
產檯上生產
進產房後，我躺在冷冰冰的產檯上，屁股抬高兩腿打開，頭頂的燈亮得刺眼。醫生正在準備生產工具，護理師們則是圍繞在我的兩旁，其中一位告訴我接下來要做的事情：醫生要使用吸盤輔助生產。
然後，時間彷彿加快了腳步，在產檯上發生的一切，就像是馬拉松賽程的最後衝刺，一鼓作氣衝向終點。上產檯後到寶寶出生，前後只花了大約半小時。
當下我感覺四周陷入一片模糊，只依稀記得護理師在旁不斷引導我調整呼吸及用力的方式，一遍又一遍地說著：「深呼吸、吐氣、往下推。」另一位護理師壓著我的肚子，醫生拿著吸盤，而我用叫聲來宣洩疼痛與情緒。
正當我的腦中仍處於一片混亂時，突然感到有個龐大的東西從身體裡排出，緊接著傳來寶寶微弱的哭聲。那一瞬間我感覺徹底解脫了！
躺在產檯上的我，其實看不太清楚接下來發生的事。印象中，我老公走進產房，剪下寶寶的臍帶；醫生用力壓著我的腹部，讓胎盤及惡露排出（超級無敵的痛！），接著縫合會陰。
護理師把寶寶抱走清潔，隨後又將她抱來放在我的胸口。那是我與女兒第一次的肌膚接觸。她小小的身體緊貼著我，她的體溫與重量讓我感到一股暖暖的幸福感，也讓我感覺這一切好不真實。
看著她哇哇大哭，我心疼不已，心疼她還沒準備好，就被迫來到這個世界。等她漸漸安靜下來，我才仔細端詳她的臉龐，心裡想著：原來我們的女兒長這樣啊！我老公則一直說著她好可愛。
接著我跟寶寶被移到病床上，然後推到一個開放的空間（以下簡稱恢復室），我的床與其他產婦併排著，病床間用簾子隔開。之後我老公被護理師要求先離開，待我移動到樓上的普通病房後，他就可以每天中午12點至晚上8點來探訪。
恢復室
產後的我又累又餓又渴。從凌晨5點在家發現破水到寶寶出生，共歷時整整24個小時。期間我只吃了果凍和喝紙裝果汁，還不包含去醫院前已空腹一段時間。
進到恢復室後，護理師進來檢查我的身體狀況，幫助我排惡露、換看護墊和施打抗生素。還有為寶寶注射疫苗（共2劑，分別為RSV、B型肝炎疫苗)，以及鼓勵我開始親餵母奶。醫院並提供優格及餅乾讓我先充飢。
大概待了2個多小時，我就被移到樓上的普通病房。
護理師將寶寶從我懷中抱走，為她換上衣服並裹上包巾。
以上是我在葡萄牙公立醫院的生產過程記錄。當時只想著盡快熬過去，完全沒想到要拍照記錄過程，現在回想起來覺得有點可惜。
不過，寶寶能平平安安出生，才是最重要的事。衷心感謝所有醫護人員的努力！
至於住院病房的環境、產後照護、母嬰同室的體驗及產後餐菜色，請見【生產過程記錄】葡萄牙產後住院三天的心得分享 — 病房環境/母嬰同室/產後餐/產後照護！
